骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）是骨质疏松患者中常见的骨折类型，不仅会导致严重疼痛和活动受限，还可能进一步引起脊柱变形以及再次骨折风险增加。
近期，一项针对OVCF患者、评估含有维生素K2、维生素D3和正硅酸的营养补充剂临床结果的回顾性多中心比较队列研究发表。
1. 研究设计
本研究针对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者，比较了单独接受标准保守治疗组与辅助服用含有维生素K2（MK-7）、维生素D3和正硅酸的营养补充剂组在6个月期间的预后。
研究对象： OVCF患者共38名（对照组19名，营养补充剂组19名）
基础治疗： 两组均接受标准保守治疗
辅助补充（营养补充剂组）：
评价项目： 疼痛强度（NRS）、镇痛药使用情况、骨髓水肿、不良反应等（分别于基线、2个月、6个月进行评价）
2. 营养补充剂组对OVCF患者疼痛减轻的积极结果
2-1. 疼痛减轻（NRS评分）— 营养补充剂组显著改善
| 评价项目 | 营养补充剂组 | 对照组 |
|---|---|---|
| 初始NRS | 8.26±0.99 | 8.26±0.93 |
| 6个月后NRS | 2.05 ± 2.17 | 3.84 ± 2.83 |
| 相较基线的NRS变化 | −6.21 ± 1.90 | −4.42 ± 2.12 |
在6个月时，营养补充剂组的疼痛评分在统计学上显著低于对照组，与基线相比的疼痛下降幅度也明显更大。
2-2. 镇痛药使用量变化 — 镇痛药负担减少趋势
| 评价项目 | 营养补充剂组 | 对照组 |
|---|---|---|
| 完全停止使用镇痛药 | 68.40% | 36.80% |
| 定期使用镇痛药 | 10.50% | 21.10% |
在镇痛药使用分析中，虽然尚未达到统计学显著性，但营养补充剂组显示出了治疗后镇痛药负担减少的积极趋势。
3. 维生素K2（MK-7）与疼痛有什么关系？
MK-7并不是直接抑制疼痛的镇痛成分。但它在骨骼健康和骨代谢过程中发挥以下重要作用。
骨钙素羧化： 参与骨组织生成的骨钙素的羧化，有助于钙更好地与骨骼结合，并促进骨基质矿化。
抑制破骨细胞分化（抗骨吸收作用）： 增加骨保护素（OPG）的表达并抑制NF-κB通路，从而抑制RANKL介导的破骨细胞分化，抑制骨骼破坏和骨量流失。
支持恢复： MK-7并非通过直接镇痛发挥作用，而是通过支持正常的骨代谢并营造有利于骨骼恢复的生理环境，从而可能对骨折后的疼痛缓解产生积极影响。
4. 维生素K2（MK-7）与骨折恢复的新可能性
本研究的核心在于，在OVCF患者的标准保守治疗中辅助使用含有维生素K2（MK-7）、维生素D3和正硅酸的营养补充剂后，6个月时观察到了疼痛减轻方面的显著差异。
此外，在镇痛药停用比例增加、骨髓水肿改善以及椎体压缩稳定性方面，营养补充剂组也表现出了积极趋势。
本研究的意义在于，它作为新的临床证据，展示了包括MK-7在内的复合营养补充在骨质疏松性椎体压缩性骨折患者骨骼健康管理中可能具有的价值。
[参考文献]
Gazzeri R, Galarza M, Occhigrossi F, Carulli C, Telera S, Mosca J, Leoni MLG. Oral Food Supplement with Bio-Activated Silicium and Vitamins D3 and K2 in the Conservative Management of Osteoporotic Vertebral Compression Fractures. J Clin Med. 2026 Jul 3;15(13):5206. doi: 10.3390/jcm15135206. PMID: 42452665; PMCID: PMC13363488.